编者按：

        2017年12月8-10日，第八届扬子江心脏论坛暨2017心房颤动高峰论坛在武汉召开。大会邀请了心血管领域的精英学者齐聚一堂，共话心房颤动、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、结构性心脏病等心血管领域前沿科学进展，展望未来十年专业发展前景。会议上，武汉大学人民医院黄鹤教授对中国房颤中心数据的注册、填写及管理进行了详细介绍。

黄鹤教授精彩授课

        房颤数据库的建设具有重要意义，其是评价房颤中心建设质量和水平的主要依据，是房颤中心的核心内容和持续改进的保证，是房颤中心质量管理和控制的主要手段，是保证过程现场核查的重点，是临床和科研的宝贵资料库。

        我们最重要的申报途径就是中国房颤中心网站http://www.china-afc.org/，进入该网站后我们首先要进行注册，需要填写医院、认证、登录信息，等待注册审核。审核通过后即可进行数据填报工作，连续填报18个月，即进入初步申请认证中国房颤中心。医院在填报平台中有四种角色：管理员，填报员，审核员及归档员。医院在填报过程中如果遇到技术问题，可以向网站寻求技术支持。

        房颤数据填报过程中，填报员是最辛苦的角色之一，他要完成单位信息、患者个人信息、诊断及风险评估、综合治疗以及介入手术后的随访工作。审核员需要对病历进行审核，选择通过或是拒绝，拒绝需要注明拒绝理由。归档员则是对病历进行归档。在数据填报过程中的新增患者版块里，有患者信息、个人单位信息等5大块结构化信息，需按要求填写客观信息以保证数据库的完整性和真实性。登记时间为患者在院治疗期间的时间。房颤中心认证标准要求首次医疗接触的是房颤患者应及时在数据库建档，房颤电复律、房颤介入手术及外科手术患者要求术后72小时内进行填报。注意填报信息要及时准确填写，与病理数据一致，这是数据库标准化的重要环节。在综合治疗部分，要能够呈现出患者的治疗策略，具体的治疗方法，血栓事件情况。随访部分，要注意随访时间的准确填写。填报员若在完善病历后勾选填报完成即可提交审核，之后无法再进行修改。

        之后由审核员进入审核页面，点击查看病历，开始审核，选择拒绝还是通过，拒绝则需注明原因。审核员完成病历审核后并提交归档，再由归档员进入平台进行归档。我们还有一个房颤数据质控功能正在完善过程中，即将开放，可通过图表的形式对房颤诊疗全过程进行质控反馈。

        在数据填报方面，我们对数据库的完整性有一定要求，所有进入医院的房颤患者的登记比例不应低于75%，包括门诊、急诊和住院患者，住院患者、手术患者的登记比例应达100%。数据管理应进行分级管理，专人负责、专人登记、审核、归档，建立首诊负责制度。医疗资料要求准确、客观、完整，杜绝造假、防止漏报、错报、不报。数据应具有可追溯性，强化“没有记录就没有发生”的观念。定期举行质控会议，进行培训，常态化监控管理，保证数据质量。我们的填报系统还存在一些不足，我们会在后续不断改进。

        今天只是万里长征的第一步，希望我们能共同努力，共同进步。