上海德达医院心外科百台手术案例研讨会成功举办
2017-05-08 08:11
中国·上海德达医院
2017年5月6日
严道医声网讯：2017年5月6日，上海德达医院心外科百台手术案例研讨会成功举办。研讨会以现场交流及线上直播的方式，向国内外的同行介绍了其百例手术的典型案例。作为一家成立近8 个月的外资医院，上海德达医院的心脏团队已累计完成了逾100台复杂、高难度的心脏大血管外科手术。其中，超过80%是病情凶险的主动脉（大血管）手术。严道医声网全程进行了网上直播。
会议现场
百例高难手术见证医院实力
在上海德达医院完成的逾100例高难度手术中，45%为二次或多次手术。其中，1例为第四次手术，1例第三次换双瓣，1例急性心梗后室壁瘤合并室间隔穿孔，均抢救成功。患者的各项预后指标也引领行业水平：约71%的患者于术后8小时内拔除气管插管，35%的患者于术后24小时内转出重症监护室（ICU），30%的手术全程无输血。
德达医疗首席执行官张文明博士致辞
“中国是心血管疾病的高发国家，这也是上海德达医院确立将心血管疾病作为主要诊疗领域的考量之一。我们希望通过高水平的医疗团队和对国际经验的借鉴，为中国心血管病患者提供更好的医疗服务、更多的人文关怀。”德达医疗首席执行官张文明博士说。
上海德达医院医疗院长孙立忠教授致辞
上海德达医院医疗院长孙立忠教授在致辞时表示，这一百例手术从数量上看还不多，但意义非常重大。取得这样的成果，表明在德达医院的模式下，我们是能干成事情的，还能干成大事。从患者反馈的情况看，德达的服务超过了国内任何一家大型的国营医院，不仅是手术的成功率高，而且患者的就医体验确实好。“在德达，我们要做一个样板，在大医院搞不好的，在我们这里能搞好。”孙立忠教授说。
上海德达医院 外科主任刘建实教授作《100例手术总结》报告
上海德达医院 医学影像与介入治疗科主任黄连军教授作《100 例手术总结 - 医学影像部分》报告
上海德达医院外科主任刘建实教授和医学影像与介入治疗科主任黄连军教授分别对100 例手术的总体情况和医学影像部分进行了总结。他们表示，这一百例手术的开展表明德达医院真正建立了一个非常规范的管理流程，形成了一个配合密切的医疗合作团队，使以病人为中心，以疾病为重点的医疗落在了实处。
团队协作演绎德达“拆弹速度”
在百台心外科手术研讨会上，德达医院心外科主任及医疗事务部总监刘巍医师代表该院心脏团队介绍了Bentall手术、主动脉夹层手术和全胸腹主动脉替换术（TAAR）的三个手术病例。
刘巍医师讲解手术演示
据介绍，在这100台病例中，另有两个病例非常具有典型意义。一台手术是马凡综合征主动脉根部巨大动脉瘤切除、主动脉根部替换手术。由于该患者是非常罕见的“熊猫血”血型，在人群中比例不足千分之三，同时血液中还存在不规则抗体。因为血型稀少，不可能在短时间内备足手术可能需要的用血量；即使备足了血液，因为不规则抗体阳性，患者输血时发生不良反应的可能性也非常大。困难摆在眼前，但德达心脏团队接受了挑战，在做好完整预案的前提下，手术过程实现全程未输血，患者康复顺利。
另一台手术案例则充分体现了德达的“拆弹速度”。这是一起急性主动脉夹层抢救案例，也是主动脉疾病中最为凶险的一种——Debakey II 型。升主动脉血管内膜被升高的血压撕开一个破口形成血管壁的夹层, 情况非常危急。从救护车驶入医院大门到完成术前准备进入手术室开始麻醉，仅用时30分钟，为抢救赢得了宝贵的时间。德达心脏团队的每一个成员都深知，每提前一个小时，因突发主动脉夹层破裂导致的死亡率就会下降1%。在已完成的100例外科手术中，就有6例类似的急性主动脉夹层救治。
“我们的‘心脏团队’跨越各个科室，除了心内和心外科，还包括介入影像、麻醉科、体外循环科以及护理团队。作为一个整体，心脏团队为患者提供整合的医疗服务。因为我们能够专注的以患者为中心，最迅速的调动可利用的院内资源，我们在死亡率、并发症发生率、拔管时间、快速康复等各项主要指标上都达到了国际领先水平。”孙立忠教授骄傲地说道。
学术大师坦陈成为“纯粹医生”梦想
德达心脏团队的医师们多来自国内三甲医院及海外医院，带着对职业的理想走进了上海德达医院。无论是专家的主题发言，还是德达医疗团队与同行面对面交流，我们都能充分感受到这些医者的情怀与梦想。
德达医疗团队与同行面对面交流
“在这里自己可以纯纯粹粹地做医生，这是我们所追求的一个目标。我希望将来中国的医生都能纯粹地做我们的医生，不做那些与医务不相关的事情。”谈到来德达工作的初衷，孙立忠教授如是表示。
刘建实教授和黄连军教授也不约而同地表达了作为一位纯粹医生的梦想。刘建实教授说，自己在欧洲留学工作时，只要做好医生该做的事就行了，而不用为其它与医务不相关的事操心，现在在德达又找到了这种感觉，让自己可以没有后顾之忧地做事情。
刘巍医师说：“我希望通过自己的尝试，给中国医疗的改革事业提供一些探索性的意义。在这里，我可以专心‘拆弹’，患者也能够有品质的接受治疗。这是我作为一名心脏外科医生的初心。”
“我最喜欢德达医院的早晨和深夜，非常的干净。”德达医院年轻主诊医师彭昊说，这里对自己的最大吸引力是能够和一批学术大师一起工作。他们的学识和风范对年轻人的成长提供了非常难得的环境。而且，在德达医院，最大的感触就是在这里，自己能全心全意地做一个医生。
“我经常和手下说，你一个不经意的操作就有可能要了病人的命，所以不能有半点的马虎。我做了上万例的手术，每次都满身大汗，都是高度紧张，不敢有半点的马虎。”黄连军教授说，都说医患关系不好，其实我说没那么严重，病人躺在手术台上的时候，他把整个的一条命都交给了你。你能说医患关系不好吗？他对你那是多高的信任程度？那我们还能说什么，只能用我们的洪荒之力去挽救他。
互动交流
在交流讨论中，大家还就医生的培养、护理团队建设、互联网医疗、医院质量控制及病例分析等进行了精彩的讨论，详细内容请看直播回看。
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