第四篇 卵圆孔未闭与不明原因脑卒中随机对照研究解读

缺血性脑卒中是临床常见疾病,其中40%~50%原因不明,缺乏有效防治措施。1988年国外学者首次提出卵圆孔未闭(PFO)与不明原因脑卒中(CS)相关的理论, PFO与CS的相关性日益受到重视。 Windecker等对308例CS合并PFO的患者随访4年发现,经导管PFO封堵术后,脑卒中短暂性脑缺血发作(TIA)的复发概率较药物治疗组下降(7.3% vs. 3.2%, 95%CI 0.08~0.81, P=0.01; 6.5% vs. 22.2%, 95%CI 0.14~0.99,P =0.04)。 Thanopoulos等对92例CS合并PFO的患者进行了非随机、前瞻性研究,其中44例接受抗血小板治疗, 48例行经导管PFO封堵(Amplatzer PFO封堵器),随访2年后发现, PFO封堵组脑卒中/TIA的复发率为0(0/48),而药物组脑卒中/TIA的复发率高达30%(13/44),两组相比,有明显统计学差异(P <0.001)。尽管观察性研究表明经导管PFO封堵治疗在预防脑血管事件方面的优越性,但临床上仍需要随机对照试验(RCT)的数据来证明。

本篇章节:

第四十一章 卵圆孔未闭与不明原因脑卒中临床试验解读与评价

第四十二章 卵圆孔未闭与偏头痛临床试验解读与评价

第四十三章 不同卵圆孔未闭封堵器随机对照研究解读

第四十四章 欧洲卵圆孔未闭相关指南

第四十五章 卵圆孔未闭处理策略中国专家建议

第四十六章 2014AHA/ASA卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南解读

第四十七章 组建跨学科团队,做好卵圆孔未闭相关综合征的防治

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