程翔教授团队完成我国首例扩张型心肌病免疫吸附治疗
2016-01-27 01:16
2016年1月11日，武汉协和医院心内科程翔教授带领团队成功完成了我国首例扩张型心肌病的免疫吸附治疗。近年来，心力衰竭的患病率和发病率均逐年上升。最新的数据显示，我国心力衰竭的患病率约为9‰，全国约有450万的心力衰竭患者，而扩张型心肌病是导致心力衰竭的最常见原因之一。尽管目前减轻或逆转左心室重构的治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及心脏再同步化治疗（CRT）等手段极大地改善了心力衰竭患者的预后，但仍有部分扩张型心肌病患者病情进展，生活质量极差，最终只能等待心脏移植。
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程翔教授为全国首例免疫吸附治疗扩心病患者体格检查
扩张型心肌病病因复杂，近年来的研究显示可能是因为患者体内产生了攻击心脏的自身抗体，其介导的免疫反应可持续损伤心脏，造成心脏逐渐衰竭。上世纪末，欧洲部分国家开始尝试通过吸附血液中的免疫球蛋白来改善扩张型心肌病的病情，并获得良好的效果。但因为技术垄断等原因，国内一直没有实施扩张型心肌病的免疫吸附治疗。
为了尽快缩短与国际先进技术的差距，武汉协和医院程翔教授团队仔细研究国外文献后，与肾脏内科张春教授协作，经过多方论证，终于找到适合我国国情的的免疫吸附材料及方法，并选定了武汉本地一位49岁女性扩张型心肌病患者作为第一位治疗病人，连续5天每天7小时的持续免疫吸附，将患者体内的90%以上的球蛋白吸出体外，心肌抗体检测转为阴性，再补充正常人的球蛋白以保证患者正常的免疫力。治疗完成后患者心衰症状明显好转。如果一切顺利，她的心脏功能将持续获得改善，甚至可能持续获益达5年。这位患者免疫吸附治疗后的心脏超声指标如左心室舒张末内径、舒张末容积、射血分数以及生活质量评分的改善仍在进一步随访中。
全国首例和第二例进行免疫吸附治疗的扩心病患者及心内科团队
据悉，心血管免疫研究是武汉协和医院心内科的传统优势学科方向，多年来，廖玉华教授、程翔教授、汪朝晖教授、袁璟教授领导的团队主持开展了大量心血管疾病免疫学机制研究，承担了包括国家973项目、国家杰出青年基金、国家自然科学基金重点项目等重大科研课题，先后在美国心脏病学院杂志（JACC）、Hypertension、Heart等国际权威期刊发表高水平论文80余篇，并在国内率先倡导开展心血管疾病免疫治疗的转化医学，将基础研究成果应用于临床治疗。程翔教授表示，未来将根据我国扩张型心肌病患者的临床特点，设计开展更大规模的临床研究，探索适合我国国情的免疫吸附治疗方案，为扩张型心肌病患者带来福音！