专访|李妍:创新赋能未来,笃定前行

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“抓创新就是抓发展,谋创新就是谋未来。”

创新是引领发展的第一动力,医学的进步更离不开对创新的探索,但创新不是“闭门造车”,而是交流互鉴,没有观点的碰撞,难以擦出真理的火花。

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2021年11月25-27日,第六届西北心血管病论坛暨第二届心血管创新与转化沙龙即将拉开帷幕,这场以创新为基的会议,关注基层发展需要、探讨心血管领域的前沿话题,为古城西安乃至西北地区的心血管医疗发展注入了一丝鲜活的力量。

会议前夕,大会执行主席、空军军医大学唐都医院心内科主任李妍教授接受了严道医声网的专访,谈到了她的创新情怀以及此次会议的亮点。


01

焕发新动能,不断实现新突破

“我一直希望,我们在跟进行业最新技术的同时,都有热情致力于新器械和新产品的研发或改进,在自主创新的道路上走得更长远。”

2019年8月,李妍教授履新唐都医院心内科。两年多来,在推动整个科室发展和诊疗能力提升方面,她带领团队不曾停留半刻,永远在探索创新和追求卓越的路上。

“我认为,没有坚实的基础就无法良性发展,学科基础医疗技术的质量提升与建设,我们首先通过建立胸痛、房颤、高血压、心衰和康复五个中心,提升心内科亚专科的规范化治疗水平。”

在此基础上,逐步依托既有医疗特点,逐步形成了以房颤综合治疗、3D打印辅助的TAVR治疗、心腔内超声指导的全结构性心脏病治疗(左心耳封堵、先天性心脏病)、复杂危重冠心病治疗(尤其是钙化病变)等几大医疗特色。两年多来,已经完成了200多例左心耳封堵术,并成功举办了两次左心耳封堵全国培训班,心内科经导管主动脉换瓣技术、左心耳封堵的治疗等技术开展得如火如荼。

做一名好医生,不仅仅要看好病,更离不开高质量的科学研究。除了在代谢性心血管损伤方面开展机制研究以外,李妍教授和团队还在不断拓展临床研究范围,牵头开展了首例国产冲击波球囊治疗钙化病变的全国多中心临床研究。只有求新求异,事物才有生命力。相信借西北心血管病论坛暨心血管创新与转化沙龙的热度,一定会更进一步激发创新活力,在求新之路上越走越宽。

02

基础和临床交织,创新和实践并行

如何在疫情防控到位的情况下,把会议办出特色,真正实现学术内容的交流,是值得思考的一个问题。经历了去年办会的圆满成功,李妍教授给出的答案是:在继续传承“坚持学术、基层合作、创新发展”的办会宗旨上,会议力求从讲题新颖性和实战性两方面来吸引受众。

一是实战性强

针对基层医院,设置冠脉培训学院和电生理培训学院两个培训项目,以生动活泼的病例精析讨论的形式为主。“讲者介绍病例,其他人讨论我会怎么做,在培训过程中引发讨论。”另外设置CTO病例精细解读和左心耳封堵两场病例大赛,通过病例讲解和竞赛促进大家对新技术的深入理解和领域内新进展的认识。

二是板块细化

今年在板块设置上更加丰富和细致。如冠脉领域,细分为CTO、钙化病变、精准PCI以及无植入专场论坛4个板块,结构心脏病板块也细分为瓣膜病及左心耳论坛等。细致讨论了各领域最新热点及前沿。“细分的板块在领域内是关注度很高的热点,进展较快,技术更新较大。”

三是聚焦前沿热点

无论瓣膜还是创新与转化、精准PCI、高血压治疗等论坛,都涵盖了目前最新的热点,如可回收瓣膜应用经验,二尖瓣三尖瓣介入治疗,心衰的介入治疗,RDN治疗等。“希望参会者眼前一亮,耳目一新,真正从讲课内容中有所获益。”

四是提升深度和广度

李妍教授介绍,此次会议结合近两年学术新进展,秉承追踪学术前沿的理念,在内容的深度和广度上持续提升。“每个题目都是精挑细选、量身订做。”

单独设置钙化病变论坛。钙化病变被称为最坚硬的堡垒,会议专门设置针对其各种处理方法的钙化病变论坛,包括旋膜、激光、冲击波、影像学评估等。

进一步扩展结构板块。结构性心脏病是近几年的热点话题,除了主动脉瓣膜外,二尖瓣、三尖瓣相关的介入技术以及左心耳封堵也归入结构性心脏病的讨论,所以结构性心脏病板块除了瓣膜病介入论坛、还有左心耳介入论坛以及左心耳封堵病例大赛。

创新与转化论坛,不仅包含可穿刺房间隔封堵器等新器械进展,还有新材料学的讨论,二尖瓣、三尖瓣的创新,以及房颤治疗领域的创新技术,旨在打造西北地区心血管创新交流平台。

增加基础研究论坛。“要想在疾病发生机制方面有更深入的探讨,必须要做深入的基础研究。”此次会议在基础研究板块也体现了一定的心血管创新与转化理念,介绍精准医疗理念,生物力学研究方法,还从心肌代谢、心肌线粒体等角度围绕代谢性心血管疾病的发病机制进行深入探讨。

设置血脂高峰论坛。“针对降脂药近年来的新型生物制剂,比如单抗,以及未来RNA制剂,邀请众多大咖探讨降脂领域的热点和前景及行业发展应用。”

五是颇具特色的唐论直播间

去年开始设置的 “唐论直播间” 关注度颇高,唐论有“唐都”“大唐”的双层寓意,今年“唐论”活动还会继续,邀约嘉宾讨论热点话题,一定别开生面。

“希望通过会议的召开,不断促进创新思维的活跃,促进医工结合,促进器械研发和新技术推广。”

03

远程指导+新技术推广,提升基层诊疗水平

医疗技术的发展演变,使得西安乃至整个陕西地区的心血管病诊疗也在近几年不断走向纵深,医疗资源逐步向基层下沉。

“让百姓不出县、不出市就能得到很好的救治,是国家大力倡导的方针策略。但结合我国当前的医疗水平,唐都医院作为西北创新影像基地,应该给予基层医生更多帮助和扶持。”李妍教授说道。

据悉,本次大会开幕式上举行“创新影像中心揭牌仪式”。李妍教授透露,“希望利用一些先进的设备和手段,远程指导基层医院更好进行手术,从而带动基层医院腔内影像的发展,意义重大。”

此次创新影像中心的成立,标志着唐都医院腔内影像技术将迈入一个新台阶。通过壁挂式血管内超声基地的建立,可以实现“实时互动,实时观看”基层医院的腔内影像资料,从而为基层医生提供实时指导,必将极大地提升唐都医院心内科帮带基层医院介入技术的能力和范围。

李妍教授表示,希望唐都心内科开展的各项新技术,能够让基层医院和患者有更为广泛的了解,提升基层技术的同时,也使技术难度高、复杂病变、严重心血管疾病以及多学科疾病的病人从基层医院向上级医院转诊,从而挽救更多患者生命。

李妍教授特别提到了近期救治的一个病例。

患者严重心衰、EF20%,房颤、二尖瓣重度关闭不全,合并多重问题,多家医院辗转反复入院。入院后李妍教授团队结合心衰治疗进展应用最新的心衰治疗理念进行抗心衰治疗,包括ARNI及SGLT2类药物的治疗,很快病人自觉症状良好,心衰症状纠正。进一步心衰原因排查,发现患者被错误诊断了很多年的扩心病,其实是合并有严重的冠脉疾病。成功植入支架开通血管后,患者心功能从20%多提升到了40%多。但是仍然存在二尖瓣重度返流。下一步将对患者进行介入二尖瓣修复治疗,并进一步根据恢复情况,评估预防脑栓塞左心耳封堵治疗的必要性。

李妍教授说,“这位心衰患者在过去的时代是根本无法获得如此好的改善,进一步的治疗更无从谈起,但随着新理念新技术的合理应用,使患者重换新生。”

“这是创新带来的进步。”

普及新技术,把新技术的理念传播出去,为更多危重症、更多复杂病人、更多基层技术解决不了的病人带来适合的诊疗,这是唐都医院心内科未来想做的事情。

“今年虽然由于疫情原因会议改为线上,但我们坚持办会的理念和宗旨一如既往,依然满怀热情,以更坚定的信心,办好这场会议,把心血管领域最新的技术和理念分享给西北的同道。”李妍教授最后说道。

以创新理念贯穿全程,“自信、超越、实践”这三个词是李妍教授团队对于此次会议交出的擘画与期待;以创新赋能未来,在心血管领域的发展之路上,李妍教授团队也将瞄准方向,笃定前行。

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