心心相瓣!郭应强团队应用LuX-Valve®经导管三尖瓣置换系统将微创手术做到极致

2021年7月16日,四川大学华西医院(以下简称四川华西医院)心血管外科郭应强教授率领团队成功完成1例特殊的LuX-Valve®经导管三尖瓣置换系统临床病例。截止目前郭应强教授团队已完成数十例经导管三尖瓣置换的病例,临床效果优秀。

此例患者比较特殊,是郭主任的一位老病友,患者为74岁男性,曾2年前在本院检查发现“主动脉瓣反流”后行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)手术至今。

此次在门诊复查彩超提示:主动脉瓣置换术后 瓣膜功能正常 三尖瓣重度反流 二尖瓣少量返流,患者自愿求治,门诊以“主动脉瓣置换术后 三尖瓣重度反流”收治。

患者入院完善相关检查,郭应强主任团队综合评估该患者的病史,CT检查、超声检查结果,对该患者的情况进行了充分的评估和讨论,考虑到常规开胸,患者年龄大,二次手术风险高,最终决定采用LuX-Valve®瓣膜系统对患者进行微创治疗。

根据术前CT的测量结果,选择使用JS/TTVI28-55号的LuX-Valve®瓣膜。

术前CT评估资料

手术过程

该手术仅采用右侧小切口,在心脏不停跳的情况下,利用输送系统顺利将三尖瓣人工瓣膜送三尖瓣瓣环水平,释放瓣膜-调整位置-扎针锚定,整个瓣膜植入过程耗时仅10分钟,术后超声和造影显示瓣膜位置,功能良好,无瓣周漏及中心返流。

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瓣膜植入前右心室造影

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术前超声

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瓣膜植入过程

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瓣膜植入后右心室造影

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术后超声

病例回顾

1、老年男性,74岁,有主动脉瓣置换病史;

2、 微创主动脉瓣置换术后,继发出现三尖瓣重度返流;

3、选择微创三尖瓣置换,无疑是对患者来说最好的选择;

4、两次的微创手术相比于常规开胸手术,极大的减低了对患者的创伤,大大降低了手术风险,缩短了恢复时间提高了患者的生活质量。

三尖瓣返流的常见病因分析

1、扩心病,风心病,左心系统心脏瓣膜(主动脉瓣,二尖瓣)置换术后易发生三尖瓣返流;

2、心脏永久起搏器植入术后

3、先天性三尖瓣畸形(Ebstein畸形),心内膜垫缺损等;

4、感染性心内膜炎,右室心肌梗塞等常见病

治疗方案

三尖瓣重度返流的患者,药物治疗不理想的情况下,需要积极干预提早治疗。

专家简介

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心脏大血管外科副主任、主任医师、教授、博士生导师;国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会副主任委员;亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会副主任委员;中国医药教育协会心脏外科专业委员会副主任委员;美国胸外科学会(AATS)会员;美国胸外科医师协会(STS)会员;国际微创心胸外科协会(ISMICS)委员;四川省学术技术带头人;《中国胸心血管外科临床杂志》编委。

三尖瓣重度返流的患者持续招募中:

1. 年龄≥50岁,男女不限;

2. 三尖瓣重度返流;

3. 经专家团队评估有微创外科手术指征的患者。

满足以上条件者均可参加本临床实验,由全国顶级专家会诊并手术,提供免费的瓣膜系统,并可减免相关费用。

联系电话:18349231281

健世科技:

健世科技是国内心脏瓣膜微创介入治疗领域创新者,专注心脏瓣膜微创介入治疗的创新,致力成为世界级心脏瓣膜介入治疗的技术领先者。致力于国际领先、国内首创的经导管三尖瓣置换系统LuX-Valve®,填补了国内外三尖瓣置换产品的空白。

微创介入治疗三尖瓣病变非常具有吸引力,我们有理由相信随着TTVR技术的不断发展及临床数据的不断累积,在未来将为更多重度三尖瓣关闭不全的患者带来新的生存希望。

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