2020北京心脏瓣膜外科新技术研讨会在安贞医院成功举办

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2020年11月17日,北京心脏瓣膜外科新技术研讨会在北京安贞医院学术会议室成功举办,在疫情管理常态化的形势下,会议采用线上和线下结合的模式举行,来自北京地区的首都医科大学附属北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、解放军总医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属北京同仁医院、北京医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北大国际医院等的心脏瓣膜外科专家济济一堂,会议特别邀请了德国慕尼黑心脏中心心脏外科Mazzitelli教授、丹麦哥本哈根心脏中心心脏内科Thusesen教授进行了会议专题报告。

会议由张海波教授主持,会议主席、首都医科大学附属北京安贞医院院长张宏家教授首先进行开幕致辞。张宏家教授指出,心脏瓣膜外科是心脏外科重要领域,近年来,微创技术、修复技术和介入瓣膜技术发展很快,代表着心脏外科的未来发展方向,需要专业的同仁们共同深入研讨新技术的细节,互相取长补短,共同提高。同时也要注意新技术的特殊性,严格把握适应证选择和医疗质量管理,需要付出更多的努力和更加详尽的术前准备,做好风险预案,降低并发症。

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图1. 会议主席北京安贞医院院长张宏家教授致辞

学术报告中许剑屏教授、张永教授、吴明营教授、刘岩教授主持了第一部分的内容。孟旭教授首先报告了风湿性二尖瓣修复技术的多年经验和创新性总结的四步法技术,引起了与会者极大兴趣。Mazzitelli教授在点评时指出,风湿性瓣膜病是亚洲国家的特殊疾病特色,而且年轻患者居多,而机械瓣往往在随访中抗凝管理依从性问题较大,因此大力研究风湿性二尖瓣修复技术有很大的现实意义,包括印度、泰国、菲律宾等国家也有一些专家在致力于风湿瓣膜修复技术研究,也祝贺孟旭教授团队在此领域取得的突破性进展。

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图2. 孟旭教授团队创新总结四步法风湿性二尖瓣修复技术

贾一新教授和姜胜利教授分别报告了主动脉瓣修复技术和全腔镜瓣膜手术技术的经验。陈生龙教授、李岩教授等教授进行了讨论和点评。Mazzitelli教授随后报告了复杂二尖瓣疾病的外科修复技术与远期随访效果,手术病理演示非常精彩,特别是缺血二尖瓣修复技术中采用的乳头肌折叠等先进技术引起与会者很大兴趣,大家进行了深入交流。

会议第二部分由欧阳小康教授、徐东教授、王嵘教授等主持。心脏内科专家周玉杰副院长报告了心脏疾病介入治疗技术的巨大发展,总结了包括瓣膜病、冠心病、室壁瘤、心衰等领域的介入治疗器械的巨大发展。

王巍教授做了心脏瓣膜介入技术对心脏外科医师影响的重要发言,指出介入瓣膜技术已经获得越来越多的RCT临床试验证实,适应证也在不断拓宽,代表着微创心脏瓣手术技术又一个巨大的发展高峰。心脏外科医师不能仅仅局限于传统的开胸体外循环切开心脏手术,而是应该学会两条腿走路,积极学习和掌握更多的新技术,更好地为广大患者,特别是老弱重症患者提供更加安全的治疗。

孟旭教授、凌云鹏教授、韩杰教授等在讨论中一致认为,在以经导管主动脉瓣植入TAVI技术为代表的介入瓣膜手术中,多学科的心脏团队建设尤为重要,团结协作才能取得更安全更有效的治疗效果。

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图3. 德国Mazzitelli教授报告二尖瓣生物瓣毁损介入瓣中瓣技术经验

随后Thusesen教授报告了TAVI技术的历史发展过程以及已经在中国上市的国际主流TAVI瓣膜爱德华Sapien 3介入瓣膜1500例的经验。Mazzitelli教授则报告了二尖瓣生物瓣毁损进行介入瓣中瓣技术的经验。张海波教授报告了安贞医院心外科瓣膜中心(九病房)近年来心脏团队建设和创新性的二尖瓣/三尖瓣生物瓣毁损的介入瓣中瓣技术经验。

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图4. 国际TAVI主流介入瓣膜爱德华Sapien 3瓣膜已经在中国上市

会议第三部分由徐磊教授、何怡华教授、马晓海教授主持,爱德华临床研究中心工程师Bruce讲解了TAVI手术的门控全心动周期三维CT扫描的要求和结果分析案例。张纯教授报告了三维超声引导心尖mitral stitch人工腱索二尖瓣修复技术的初步结果。

王盛宇教授、张永教授、王怀斌教授、姜胜利教授、欧阳小康教授等共同就介入瓣膜技术的细节、适应证选择等进行了深入讨论。会议间歇期间,与会专家还尝试了爱德华最新款上市介入瓣膜Sapien 3的模拟器,进行了操作的实际训练,感受了国际领先介入瓣的先进设计理念。

会议采用线上结合线下的模式举办,由于选题结合临床实际,聚焦了当前心脏瓣膜外科领域瓣膜修复、腔镜技术、介入技术等最热门的进展,与会报告专家也是在此领域的知名专家,因此,短短几个小时的会议更是吸引了超过两千人参加,网络讨论也非常热烈,大家纷纷表示期待类似研讨会继续举行。

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