在线医疗 智慧随访——iCare CIED 远程随访高峰论坛

近年来,心血管植入型电子装置(cardiovascular implantable electronic device, CIED)的远程随访得到了快速的发展,受到广大医师及患者群体的热烈欢迎。中华医学会心电生理与起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会牵头完成的“心血管植入型电子器械远程随访中国专家共识”(以下简称“共识”)于2019年正式发布。在疫情特殊时期,远程随访更是展示了其独特的优势和重要性。为促进远程医疗更好更快的发展,2020年10月21日,在线医疗 智慧随访——iCare CIED 远程随访高峰论坛在上海隆重召开。

开场致辞

1.jpg
中国医师协会心律学专业委员会主任委员张澍教授发表开场致辞。器械随访对于CIED患者的术后管理十分重要,而患者及家属对此知之甚少。因此,加强术后的患者及家属教育和器械管理是临床医师的重要职责。CIED远程随访共识发布一年多以来,起到了很好的临床指导价值。但是目前在患者管理流程等方面仍存在不足。今天我们分享交流远程随访实践经验并共同见证上海长宁区CIED术后社区远程随访服务体系建立项目的成立。在此对各位有关部门的领导、上海市同仁医院、各位与会专家及美敦力公司的大力支持表示感谢,并预祝此次活动取得圆满成功。



CIED患者远程随访共识及临床实践

接下来的学术环节由复旦大学中山医院宿燕岗教授和交通大学胸科医院李若谷教授共同主持,回顾远程随访专家共识,分享临床实践。
2.jpg
复旦大学附属上海中山医院宿燕岗教授远程随访共识的发布对临床实践有重要的参考价值和积极推动作用。随着共识的推广,远程随访管理模式在国内各个区域逐步开展。在临床实践中,可以借鉴共识提到的远程随访启动流程、随访频率与随访内容、根据远程随访报警事件分类对远程随访的患者进行分级管理、建立远程随访团队等等。以CareLink ExpressTM Mobile 为代表的院内随访系统,在新常态下发挥了积极的作用,同时还可以进行大数据的收集整理,建立CIED领域的大数据库。通过远程随访,构建成本较低、最大获取医疗价值的CIED慢病管理生态系统。关于随访收费等问题仍亟待解决,这需要不断的探索和各职能部门的共同努力。
3.jpg
上海市同仁医院邱朝晖教授回顾了CIED随访的发展史并介绍了上海同仁医院社区医联体远程随访项目。该项目与同仁医院附近的社区医院合作,利用美敦力CareLink ExpressTM Mobile远程随访系统,变被动到医院随访为主动的社区关爱和随访。植入CIED的社区签约患者可以在家门口进行CIED数据上传,由同仁医院随访医生进行数据读取,根据2019年CIED远程随访中国专家共识建议对事件进行分级管理。
4.jpg
上海市胸科医院李若谷教授指出远程随访具有诸多优势,对于病情不稳定且难以回院诊治的患者,远程随访疗法可为患者病情评估提供参考依据。通过远程数据和工程师第一时间高效的沟通,对于紧急患者可以通过互联网线上线下结合的方式,患者在当地医院也能及时得到当地医生与植入医生的有效沟通,更加快速地实施个性化有效的医疗服务。远程随访的数据分析有望开展大规模的临床研究,进而指导临床实践。



智慧医疗——CIED术后社区远程随访服务体系建立项目启动仪式

上海市同仁医院邱朝晖教授担任项目启动仪式主持人。
中国医师协会心律学专业委员会主任委员张澍教授表示医疗行业的最高目标是让更多先进技术惠及百姓。远程随访具有显著的临床获益,此次社区远程随访服务体系在全国范围内尚属首次。更难得是,此项目能够汇集卫生主管部门等有关部门的多方参与,将有助于远程医疗“最后一公里”的落地实施。上海是一个文明开放的城市,在很多方面走在国内乃至国际前列,在社区医疗服务领域也起到了很好的带头作用。希望社区器械随访项目能够落地生根,为今后远程随访的开展积累宝贵的实践经验。
5.jpg

上海市卫健委张勘教授指出CIED患者群体庞大。远程随访可以减轻临床负担,是一个能够惠及广大患者、医师群体的技术革新。长宁区有效家庭医生签约超四成,将该项技术下沉到社区,能够更好地照顾特殊群体。此次孵化项目将作为一个样板项目,有望将来从长宁出发,逐步推广到整个长三角。希望能够以此为契机,真正实现健康的数字化管理,为百姓提供便捷有保障的医疗服务。

6.jpg

长宁区卫健委葛敏主任代表长宁区卫健委对孵化项目的启动表示热烈祝贺。美敦力CIED产品屡次引发社会广泛关注,此次远程随访落地社区将有效缓解此类患者看病难看病会的问题。长兴区社区医疗有较好的基础。希望此类项目能够与社区医院开展密切合作,推广新技术的广泛普及,进而惠及更多的心血管病患者。

7.jpg
上海市同仁医院马骏院长对各位领导及专家的莅临表示感谢。同仁医院自成立以来,一直致力于社区医学的发展。这离不开各级部门的大力支持和各位学科带头人的共同努力。今后同仁医院将珍惜拥有的大好平台,在区域内医疗发展中发挥重要作用。社区远程随访模式是一个成功范例,医院层面也将继续支持该项目的发展。
8.jpg

美敦力中华区心脏节律和心衰管理业务副总裁黄芳女士对各位专家一直以来对美敦力的支持和帮助表示感谢。远程随访是美敦力CIED产品的一大两点。尽管受到疫情的种种影响,远程随访事业还是取得了快速的发展。美敦力专门成立了美领美励子公司并落户上海长宁,也是希望能够借助这方沃土再次萌芽。未来,美敦力将继续致力于为医疗行业服务。

9.jpg

长宁区周家桥街道社区卫生中心方红副主任指出前期开展的社区调研结果显示远程随访进社区拥有明确的患者群体。社区方面将全力配合设备落地,CIED的随访也将增加到慢病管理的内容中。未来,社区方面还将尝试开展相关的健康教育活动,希望能够改善此类患者的依从性和生活质量。

随后,全体到场嘉宾共同启动CIED术后社区远程随访服务体系建立项目。

10.jpg



iCare CIED 患者管理生态专家研讨

汪芳教授、宿燕岗教授担任主持。临床及转化医学专家、学会领导、医保卫健委领导、围绕医疗报酬、任务分配、人员分工、知识产权、数据管控等方面展开激烈讨论,共同探讨了iCare CIED 患者管理生态的建立。

11.jpg




总结致辞

张澍教授发表总结致辞。今天我们齐聚一堂共同见证社区远程随访服务体系,一道探讨远程随访及管理模式的建立。通过各个部门的集思广益,未来仍需各方共同努力,规范其流程,把这个项目脚踏实地做下去。希望在不久的将来见证长宁模式的成功,早日推广到全国惠及更多患者。




阅读数: 27