大量临床研究证实了远程随访在心血管植入型电子装置(cardiovascular implantable electronic device, CIED)领域的安全性和有效性。目前国内外指南或专家共识均将远程随访作为所有CIED患者的标准随访管理策略。在新冠疫情下，做好CIED的随访、加强慢性病管理是常态防控的重要内容。远程随访具有节约成本、实时监测、减少医患接触等卓越优势。在2020年全国心律失常专题网络周上，业内专家就iCare CIED 远程随访实践经验进行总结和分享，以期促进远程随访的普及和发展。
开场致辞
复旦大学附属中山医院宿燕岗教授、中国医学科学院阜外医院陈柯萍教授担任论坛主持。宿燕岗教授发表开场致辞。远程随访是CIED植入患者管理的重要发展方向。在疫情期间，远程随访对于CIED患者的长期综合管理彰显了不可替代的重要作用。国家有关部门也发布了相应的医疗政策大力支持远程医疗的发展。但是在具体实施过程中，远程随访在人群覆盖、医保报销、团队建设等方面还有待进一步完善。期待未来能够在学会、职能部门和企业的共同努力下更好更全面地提高远程随访的服务质量。
远程随访论坛
中国医学科学院阜外医院陈柯萍教授以“心血管植入型电子器械远程随访中国专家共识实践总结”为题发表精彩演讲。远程随访共识的发布对临床实践有重要的参考价值和积极推动作用。随着共识的推广，远程随访管理模式在国内各个区域逐步开展。在临床实践中，可以借鉴共识提到的远程随访启动流程、随访频率与随访内容、根据远程随访报警事件分类对远程随访的患者进行分级管理、建立远程随访团队等等。关于随访收费等问题仍亟待解决，这需要不断的探索和各职能部门的共同努力。
武汉亚心总医院李继文教授表示武汉亚心总医院依据共识或指南从病例筛选、患者宣教及知情同意、术后远程随访、务收费及数据管理等方面全面开展远程随访工作，同时注重个体化、动态化、整合化三个层面的管理。疫情期间的经验充分证实了远程随访的价值。未来，远程随访的工作方式也应进一步简化，并努力实现与互联网医疗平台的有效整合，从而更加便捷地实现患者术后的长期管理。
曜影医疗首席执行官史浩颖女士介绍了远程随访在商业医疗领域的运用。曜影医疗致力于高品质医疗门诊部、互联网医院和人群健康管理等服务内容。临床病例证实了远程随访对于CIED患者的显著获益。对于CIED术后的患者，改善生活质量和解决临床问题是主要临床目标。在以患者为中心的高品质管理模式下，通过远程随访可以构建成本较低的、可以获取最大医疗价值的CIED慢病管理生态系统。
北部战区总医院于海波教授介绍了本中心从2017年开始搭建以患者为中心的互联网+远程随访医疗服务模式。既往几年的临床经验证明远程随访切实可以满足患者的随访需求，大大缓解门诊随访压力。在疫情突然爆发之际，远程随访帮助我中心实现线上管理患者。目前，这种医疗服务模式已经非常成熟。未来，远程随访和网络医患沟通平台有望实现真正以患者为中心的智慧医疗模式。
小结
目前远程随访在国外指南和国内专家共识中均作为所有类型CIED的I类推荐。经过业内通道的不懈努力，我国远程随访的推广和实践取得了初步的成效，远程随访管理模式在各区域医院逐步开展。在疫情期间，远程随访的独特优势使其得到了快速的发展，未来仍需要不断的探索使得远程随访惠及更多患者。
文章来源：心律学
作者：李晓瑶