时空转换,精彩依然!高润霖院士推荐CIT2020 Online最亮看点

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内容精要

■ 学术亮点 哪些值得期待?

高润霖院士指出,由于新冠肺炎的流行,CIT2020改为线上会议。但线上的学术交流仍然保留着既往CIT的学术亮点。

最新临床试验揭晓

最新临床试验的揭晓是与CIT的合作伙伴TCT专家们共同举办的。在CIT2020 Online开幕式后,会交流几项非常重要的最新临床试验,包括针对稳定性冠心病的ISCHEMIA研究、PCI后抗血小板治疗的TWILIGHT研究、有关经导管主动脉瓣置换术的PARTNER 2A和PARTNER 3研究,以及经导管肾动脉射频消融术治疗高血压的SPYRAL HTN Off-MED研究。这些最新临床研究都由主要研究者进行线上报告,并由国际著名专家进行解读和讨论,对我们有重要借鉴意义。

手术直播

第一期手术直播来自北京的三所三甲医院,包括阜外医院、解放军总医院及天坛医院,内容涉及复杂高危的PCI如左主干、CTO、复杂分叉病变的介入治疗,经导管主动脉瓣置换术,以及经导管二尖瓣、三尖瓣的修复术等。此外,血管内影像如OCT、FFR等生理学检查也非常受关注,基于造影的血管生理学QFR等最新技术也值得期待。

更多亮点,值得关注

高院士指出,本次会议有关血管生理学的病例挑战赛决赛也很有看点,希望大家关注;每年都很受欢迎的临床研究方法培训项目,今年将在线上继续进行;实习中心仍将进行线上学习培训。

■ 十期会议 时间换回空间

高院士指出,线下大型学术会议中,上万人在一起聚会,很热闹、气势很大,同事之间、专家之间可以进行即时交流和面对面沟通。今年由于新冠肺炎的流行,不宜召开大型学术会议。

但线上交流也有其优势。

首先,CIT2020 Online将在半年期间召开十期会议,每次2~3天,这样就用时间换回了空间。学术交流空间更大,在10次会议中可以随时报告国内外最新研究,并由专家进行深入解读,从而及时反映国内外最新进展。这就把CIT的学术交流活动变成了一个持续的继续教育项目。

其次,线上会议避免了参会者和讲者舟车劳顿的旅行,节约了经费,也便于大家参会。

第三,CIT2020 Online的学术活动不同于一般的线上学术活动,其有自己的APP平台,这一平台能给予参会者参加会议的真实感,可以非常容易地进行交流沟通。线上的实习培训也是非常真实的体验。

高院士希望,参会者能从今年的CIT2020 Online线上活动中有所收获,学到更多。

■ 学术领域 未来如何发展?

高院士指出,在PCI领域,相关研究虽然已进入平台期,但在器械开发方面,全降解可吸收药物洗脱支架仍是研究方向之一,尽管目前遇到瓶颈,但第二代Polymer可降解支架以及铁可降解支架研究还是充满希望。目前研究都在进行中。

此外,对于急性冠脉综合征多支病变患者,PCI策略仍需要进一步研究。稳定性冠心病患者尽管有了ISCHEMIA等研究,但适应证到底如何选择,哪些患者可能通过PCI受益,也值得进一步研究。

结构性心脏病领域有很多研究热点。如TAVI,即经导管主动脉瓣置换术器械的创新和改良,技术的改进,特别是我国较常见的二叶式畸形的治疗,以及器械的创新方面都非常值得关注。此外,尽管二尖瓣、三尖瓣的经导管修复或者置换装置目前还不成熟,但研发空间很大。左心耳封堵器械的改进以及适应证也还需进一步研究。

有关肾动脉射频消融治疗高血压,目前几项临床试验已进行几年,期待研究结果的发表,以便确定肾动脉射频消融对中国人的疗效和安全性。

■ 鼓励创新 培养年轻专家

高院士指出,CIT的宗旨是合作、创新、转化,鼓励创新是CIT非常重要的目标之一。10多年前,徐波教授和TCT的Roxana Mehran教授开始创办临床研究的培训班(Clinical Research Workshop),从科研设计、科研方案的实施、结果的解读、统计学分析以及GCP等通过专家讲解以及讨论,对年轻医生的科研能力起到了促进作用。

CIT的重要内容是最新临床试验的揭晓,通过邀请著名专家参加讨论、分享经验和不足,不但了解了临床试验本身,也能够学习到方法学内容。CIT非常鼓励国内的临床创新,会专门报告国内的一些临床试验,这对于促进国内介入领域的创新也起到作用。

此外,CIT非常注重培养年轻的专家,CIT工作组就是由100多位年轻专家组成,这些年轻专家非常积极地投入到CIT的筹备、运行、同声传译及与外宾的学术交流中。这也使得年轻医生有了非常大的进步。

年轻人的发展对介入治疗的发展非常重要,介入治疗的未来属于年轻人。

■ 加强初级术者培训 促进介入规范化

我国PCI发展很快,2019年我国PCI例数达到90多万例,已经是全世界第一。同时,总体并发症发生率、手术死亡率都处于较低水平。

但应承认,这么大的国家,众多的从业者,完成这么多的例数,差别肯定存在,包括地区之间的差别、东西部之间的差别、发达地区与不发达地区的差别以及医院之间的差别,主要体现在介入适应证的选择、手术技术操作、并发症的发生率以及急性冠脉综合征或ST段抬高心肌梗死直接PCI的比例、D-to-B时间等等。

因此,高院士强调,加强规范化培训非常重要。目前,我国卫生行政部门、各个医院以及学会都在抓规范化培训。在PCI做得较少的单位,包括县医院及刚开始从事PCI工作的单位,都要加强培训。CIT作为一个学术会议和学术交流平台,规范化培训对一些新参加PCI工作的成员非常重要。CIT专门有一个基层培训项目,从PCI最基本的要求、最基本的技术、最基本的方法,进行有步骤的培训,使参会者参加会议后能够有所提高。

■ 促进介入心脏病学发展 成为介入治疗强国

高院士指出,CIT作为我国最大的介入心脏病学专业会议,也是亚洲最大的介入治疗专业会议,在学术内容和学术交流质量方面,都是国际同行们公认的。CIT的宗旨是C(Cooperation,合作)、I(Innovation,创新)、T(Transition,转化),通过促进国内以及国内和国外的学术交流,来提高我国介入心脏病学的水平。

把国外最新进展能够尽快地介绍到国内来,同时也把国内介入心脏病学进展能够及时地介绍到国外去,让国外的同行们了解,加强国际、国内的标准,促进我国介入心脏病学的发展。这是CIT努力的目标,希望能够一年比一年做得更好,也希望国内同行能够帮助CIT共同努力,来实现这一目标。

高院士希望,未来中国介入心脏病学领域,不但要在数量上全球第一,在器械研发以及理论、技术的创新方面也能够达到国际的先进水平,使我们不但成为介入治疗的大国,也变成一个介入治疗的强国,在国际上能达到领先水平。相信在全国介入心脏病学同道们的努力下,这个目标一定能够实现。

心愿和期许

2020年初,新冠肺炎疫情对我国的经济、正常的医疗秩序都造成了不小的影响,对介入治疗的影响也不小,很多常规的工作都没有进行。但现在正在逐渐恢复,介入治疗也基本上恢复到了原来的水平。在技术治疗方面要满足广大患者的需要,把工作做好,研究工作也应该继续下去,把影响补回来。希望在防控新冠肺炎疫情方面取得胜利,常规的医疗工作也能够取得进一步的发展。

——高润霖院士

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