本次在东北心血管论坛为46期：应用OCT和FFR优化PCI专场，大会邀请中华医学会心血管分会冠脉腔内影像学及生理学学组组长、吉林大学第二医院刘斌教授为主席，还邀请哈尔滨医科大学附属第二医院候静波教授, 天津胸科医院刘寅教授, 西安交通大学第一附属医院郭宁教授, 广东省人民医院杨峻青教授主持。

哈尔滨医科大学附属第二医院曹阳：《OCT指导PCI精准治疗七步法》

先分为三个板块介入治疗前评估、支架植入、介入治疗后评估。介入治疗前评估又包括：第一步查看血管斑块形态（纤维、脂质、钙化），第二步选择正常参考节段，第三步决定支架尺寸。支架植入就是第四步OCT-造影融合指导支架精准植入。介入治疗后评估分第五部评估支架扩张，第六步识别贴壁不良，第七步并发症确认。

北京阜外医院宋雷:《一步一步掌握FFR规范化操作》

第一步压力传感器较零 ，第二步导丝的准备较零 ，第三步检查主动脉压力波形，第四步校准及测量前冠脉给予硝酸甘油100-300ug， 第五步校准调整导管压力感受器缩小差距重新平衡，第六步推送导丝使感受器越过病变置于血管远端， 第七步用药物诱发最大充血状态，第八步获得10秒以上最大充血状态的压力曲线后平稳撤回导丝，第九步观察有无基线飘移，第十步记录并导出测量结果。

小结FFR的价值以测量的准确性为基础，规范化的操作是获得准确FFR测量的关键

哈尔滨医科大学附属第二医院贾海波:《OCT指导ACS病变介入治疗》

OCT识别ACS罪犯斑块性质 、OCT鉴别ACS模糊病变、OCT指导ACS介入策略。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院邱福宇:《FFR指导ACS病变介入治疗》

不稳定型心绞痛：FFR测量等同于稳定型冠心病患者，FFR可以帮助制定治疗方案； NSTEMI：FFR可以指导明确的罪犯血管直接行PCI，非罪犯血管和无法确定的血管等同于稳定型冠心病患者；STEMI：FFR可以指导患者行PCI治疗。

充分评估患者的临床状态，合理使用FFR是安全的，合理使用FFR指导血运重建策略，改善患者预后。

中国人民解放军北部战区总医院王斌:《FFR指导分叉病变介入治疗》

用一例精彩病例开场，引发主持人强烈的好奇。最后结果FFR作为生理学指标，对判断心肌是否缺血有重要的指导意义。对于疑难病历，结合其他无创检查如负荷心肌核素和平板运动试验等，有助于做出重要临床决策。

大连医科大学附属第一医院尹达:《OCT指导分叉病变介入治疗》

12项EBC共识推荐OCT指导分叉病变介入，优于IVUS。JBC和EBC共识：仅OCT可以通过在主支pullback评估边支开口情况及指导Re-wire时的导丝位置成为可能，简化操作。利用OCT，3D飞行模式可多角度立体观察分叉病变结构，指导分叉病变术式选择，远端网眼Re-wire、降低支架贴壁不良。