EP资讯:上海瑞金医院心律失常团队应用电生理新技术

2020年伊始, COVID-19改变了正常的医疗秩序。农历春节后,很多医院的心律失常介入手术被迫取消,病人就医困难。上海瑞金医院吴立群教授团队,在严防疫情,加强医患共同防护的前提下,在国内疫情高峰期,仅2月份就为近30名心律失常病患开展介入手术治疗,解除病痛,恢复正常心律。

瑞金医院心内科在吴立群教授的带领下,一直以来秉持专业创新的观点,通过前沿的理念和先进的技术,为众多的患者带来健康福音。 

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2020年5月18日和5月19日,吴立群教授团队的金奇医生和张凝医生,率先实践了世界电生理领先技术Carto 3 V6系统和VIZIGO可视化可调弯鞘管为患者治疗心律失常疾病,成为中国首批Carto 3 V6系统和VIZIGO可视化可调弯鞘管的试用中心之一。

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中间:张凝医生(左)吴立群教授(中)金奇医生(右)

上海瑞金医院心内科吴立群教授团队,拥有行业前沿的房颤冷冻球囊消融技术和世界领先的磁导航技术,近3年来,中心磁导航手术量始终处于世界前列,2019年中心手术量全球第2。2020年5月26日,瑞金医院心律失常团队在Clinical Cardiology杂志在线发表“Procedural outcomes and learning curve of cardiac arrhythmias catheter ablation using remote magnetic navigation: Experience from a large‐scale single‐center study”(通讯作者金奇和吴立群教授),总结了1000余例磁导航指导快速性心律失常消融手术的经验,其中室性心律失常消融急性成功率达到90.3%,结果还显示机器人磁导航手术以其极低并发症(仅为0.5%)和更少射线量保障了手术的安全性,500余例的房颤手术学习曲线分析进一步体现了机器人磁导航手术的优势。

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5月18日手术中,国内首次应用V6系统&VIZIGO完美结合磁导航,打造机器人手术新纪元。手术当天,金奇医生针对一例房扑患者,利用VIZIGO鞘管在Carto3三维显影的优势,极大降低了手术操作过程中的射线量,实时观测导管和鞘的相对位置,在房扑靶点的消融中,VIZIGO鞘管提供了非常优越的支撑性,保证每个消融点压力稳定,达到透壁损伤,房扑终止恢复窦律,手术顺利结束。

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在最新的Carto V6系统支持下,金奇医生继续完成了接下来这例精彩手术。该患者是一位在外院做过房颤射频消融术的复发患者,在磁导航和Carto 3 V6系统的强强联合下,采取对恢复肺静脉电位传导的部位再次消融,对原肺静脉前庭消融部位有碎裂电位处进行补充消融,以及左心耳和左侧肺静脉嵴部再次强化消融,通过此消融策略患者恢复窦律,术中可见肺静脉内房颤,补充隔离后恢复窦律。

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上海瑞金医院心内科吴立群教授团队,除了拥有行业前沿的房颤冷冻球囊消融技术和世界领先的磁导航技术,在以AI为终点的量化消融领域,也积累了非常成熟的经验。张凝医生自2019年下半年开始,使用行业领先、市面上唯一同时结合压力技术及56孔多孔头端的心脏射频消融导管开展房颤手术,率先成为使用AI来评估消融损伤和终点的前沿研究者,以其国际接轨的先进理念,开启高效消融历程,为患者设计定制化的功率和消融策略,减轻患者术中负担的同时,更加安全有效地完成手术。

5月19日手术中,Carto3 V6系统&VIZIGO可视化鞘管的使用使得一位患有阵发性房颤的患者从上台到手术结束花费1小时左右,张凝医生强调,VIZIGO可视化可调弯鞘较软,顶部操作弯形选择性更多,且三维可视化功能可增强导管在两侧肺静脉之间移动的便利性,最大化减少标测和消融过程中的射线量,可以有效地保护医生和患者。先进的理念+一流的导管操作+行业领先的产品,给术者和患者都带来了切实可见的高效且安全的手术体验。

对于本次最新电生理产品VIZIGO的应用,张凝医生也为即将要试用该产品的其他中心提供自己的观点和实用的建议:

1.VIZIGO鞘管较软且弯形控制精确,顶部操作弯形选择性更多(尤其是左肺顶部)。

2.三维可视化功能可增强导管在两侧肺静脉之间移动的便利性,降低X射线量

3.右下肺底部消融可配合VIZIGO操作消融导管,其他部位只需操控VIZIGO即可轻松到位

4.房间隔穿刺位点不要太靠后,避免右侧肺静脉难到位情况

5.中弯也可适用于小心房,大幅提升手术效率

6.VIZIGO能增强导管在脊部和顶部的贴靠稳定性

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上海瑞金医院心律失常吴立群教授团队再次用实践证明了其勇于创新,追求卓越的理念,这也奠定了瑞金医院心内科在心律失常领域处于行业前列的基础,致力于为广大患者提供量化精准的医疗服务,安全健康的医疗体验是其团队永恒的追求。

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