CBS2019 | 肺动脉高压论坛首次在CBS舞台成功召开

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肺动脉高压(PAH)以前一直被认为是心血管疾病中的癌症,没有办法进行手术治疗。但在本次第十一届左主干暨冠状动脉分叉病变峰会(CBS2019)上,这一观念被打破。

2019年11月29日下午,南京市第一医院陈绍良教授团队带来一场特别的手术转播——肺动脉去神经术,这也是CBS舞台上首次出现PADN手术转播。

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陈绍良教授团队手术演示

2012年,陈绍良教授在世界上首创“肺动脉去神经术治疗PAH”技术,最大程度地实现转化医学研究。南京市第一医院临床随机对照研究PADN-5研究成果发表在JACC Cardiovascular Intervention上,引发了国际肺动脉高压专家的广泛关注。

PADN-5研究纳入我国4个中心100例继发性肺动脉高压或继发性左心衰引起的肺动脉高压患者,患者平均肺动脉压至少25mmHg,毛细血管契压>15mmHg,肺血管阻力>3.0Wood单位;39%的患者射血分数保留(≥50%),肺动脉高压持续时间为0.3-9.8年。而PADN-5试验结果显示,去肺动脉交感神经治疗有助于改善左心衰患者肺动脉高压,而且对于射血分数降低或保留的患者疗效想当,陈绍良教授表示,未来需要开展更大规模的多中心随机试验,以验证PADN对PAH患者的疗效。

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会议照片

今年CBS首次特别设置PAH相关论坛,涵盖基础研究、药物治疗、器械治疗和肺动脉去神经术四个子论坛,内容丰富。领域专家及权威医生、学者汇聚在这个“有历史、有故事”的六朝古都南京,组成“最强大脑”,进行思想碰撞,共同学习、探讨、研究PAH。

各位专家从不同角度不同层次针对PAH发表了自己的观点,从机制探讨到先进技术。其中药物治疗论坛上专家提出,从“无药可治”,到“有药可治却不可及”,折射出了这一疾病在中国面对的实际困境。而我们欣慰地看到,有这么多专家在积极地讨论,并为此不懈努力。器械治疗方面,围绕如何进行肺动脉造影、房间隔造口术治疗动脉高压等方面,从基础到前沿都由相关领域专家进行了精彩讲座,而无锡市人民医院陈静瑜教授演讲的《肺移植同期心内缺损修补治疗艾森曼格综合征》也成为了会议亮点之一。

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PAH药物治疗论坛专家合影

据了解,本次手术中所用的多极同步肺动脉射频消融导管也是由陈绍良教授自主研发的,该项发明获得了PCT国际专利申请,并获得欧美、东南亚多个国家的国际专利申请号。手术转播期间,导管室内的谢渡江教授全神贯注,会场上陈绍良教授全程详细指导每一步操作。

对于术后结果如何?陈绍良教授团队制定的标准是,PADN术后即刻mPAP下降≥10mmHg,而且术中无任何并发症发生。本次演示中,患者肺动脉平均压(mPAP)下降5mmHg,对术后复发的可能性以及维持时间,都是一个未知数,所有的情况尚在探索中。

很少有人知道,肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的。而在心血管领域,这种疾病也不像冠脉疾病一样受到广泛关注,甚至可以说,PAH受到的关注非常少。

举办肺动脉高压相关论坛,是CBS的首次尝试,而这次尝试取得的效果有目共睹。虽然目前关注PAH的中心、专家还是少数,但我们相信,通过众多专家的努力,通过本次论坛的成功召开,将有更多领域专家开始关注PAH,将有更多PAH患者得到有效救治。

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专家合影

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