CHC2019|潘湘斌:创新MitralStitch® 铸就二尖瓣反流患者“心”希望

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2019年11月5日,CHC2019创新技术手术直播周再次回归,作为此次直播周的重要版块,在结构心脏病-微创新技术专题,中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队演示了一台使用MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统进行的二尖瓣修复手术,该例手术在不劈开胸骨、心脏不停跳的情况下,仅用超声引导就通过微创切口修复了二尖瓣功能,再次展示了MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统的独特魅力。

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潘湘斌教授团队手术


MitralStitch®治疗二尖瓣反流安全性良好

此病例的患者为一位71岁高龄女性,3月前因头晕不适,胸闷至当地医院就诊,检查发现其心脏有杂音,术前诊断为二尖瓣后叶瓣下下腱索断裂并脱垂导致二尖瓣大量反流,由于患者不耐受外科手术,潘湘斌教授为其制定介入式手术治疗方案——经导管进行的微创二尖瓣修复手术。

术中,患者采取全麻常温下手术,潘湘斌教授具有多例MitralStitch®二尖瓣修复手术经验,操作娴熟,术中在单纯超声引导下操作器械钳夹二尖瓣后叶脱垂部位,并植入人工腱索。从导入器械开始计时,到完成植入,仅耗时9分钟。术后超声即刻显示术前大量的二尖瓣反流基本消失。

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潘湘斌教授介绍:“常规的外科开胸二尖瓣修复手术需要心脏停搏,二尖瓣修复完全凭借术者经验,而MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统可凭借术中超声在心脏跳动下实现实时腱索调节,以达到最佳的治疗效果。”

此次手术中使用的MitralStitch®虽然尚处于上市前研究阶段,但中国医学科学院阜外医院已使用该器械完成二尖瓣瓣膜修复手术多例,安全性良好,疗效显著,且弥补外科手术开胸的缺点,潘湘斌教授补充道。


独具匠心的设计 让手术更安全

MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统设计理念来源于外科手术,以微创的方式实现了外科二尖瓣的生理性修复,其应用范围广泛,既可用于修复器质性二尖瓣反流,又可被用于修复功能性二尖瓣反流。

关于术中如何避免左房顶部损伤,潘湘斌教授指出,MitralStitch®系统独特的定位器设计在术中起到了至关重要的作用,术者可以通过定位器判断器械钳夹的具体位置,保证每次操作都能在瓣叶的正确部位穿刺,有效避免了左房顶部损伤。同时,这个定位器还能顶在二尖瓣的瓣叶根部,防止将瓣体钳夹过多,避免瓣叶撕裂。


我国介入二尖瓣诊疗领域屡获突破

MitralStitch®采用经心尖路径微创修复二尖瓣反流,其既可以实现单纯植入人工腱索,又可以完成二尖瓣缘对缘修复手术,且前叶和后叶牵拉靠近的程度可调,是广大二尖瓣反流患者的福音。

2018年1月,潘湘斌教授带领团队成功开展了全球首例MitralStitch®临床应用,标志着中国研制的首个二尖瓣微创修复系统获得成功,自此以后,MitralStitch®这项真正的中国技术,吸引了各国同行的广泛关注,并一步步登上世界舞台,获得业界同行的认可。

2019年9月2日,潘湘斌教受邀在乌兹别克斯坦国家心血管中心成功完成了一例使用MitralStitch®进行的二尖瓣修复手术,为我国医疗创新赢得了国际声誉。这也是MitralStitch®在海外进行的首例手术,更进一步完美展示了MitralStitch®这项中国方案的独特优势。

在今年10月成都国际心脏瓣膜病介入治疗会议及南京CIC心血管创新论坛上,潘湘斌教授团队针对MitralStitch®经导管二尖瓣修复系统的器械设计、研究结果及典型病例三个方面向大会现场观众进行了精彩阐述,充分地展示了MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统的性能优势。

微创介入治疗二尖瓣反流是心血管领域创新的焦点,MitralStitch®二尖瓣瓣膜修复系统作为中国首个微创二尖瓣瓣膜修复介入器械,为无法进行外科手术的二尖瓣反流患者带来了新的希望。据悉,MitralStitch®目前正在全国15家中心开展确证性临床研究,并且已成功完成16例患者入组。相信MitralStitch®的快速推进,将造福我国大量二尖瓣反流患者。

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